Contesto clinico
Uomo di 82 anni con deterioramento cognitivo che giunge in Pronto Soccorso per progressiva riduzione dello stato di vigilanza e sopore.
Descrizione ECG
Marcata bradicardia sinusale, fc 30 bpm, onda J nelle derivazioni precordiali V2-V6 e nelle derivazioni periferiche D I, DII-DIII-aVF, QTc prolungato, BAV I con PQ 280 ms.
Possibili diagnosi
1. Sindrome di Brugada
2. Ipercalcemia
3. Ipotermia
4. Iperkaliemia
1) Osborn J.J. (1953). “Experimental hypothermia; respiratory and blood pH changes in relation to cardiac function.” Am J Physiol 175(3): 389-398.
2) Yan G.X. and Antzelevitch C. (1996). “Cellular basis for the electrocardiographic J wave.” Circulation 93(2): 372-379. DOI 10.1161/01.cir.93.2.372.
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