La dissezione coronarica spontanea (SCAD) è una causa rara e sottodiagnosticata di infarto miocardico acuto, soprattutto in giovani donne. L’obiettivo di questo studio retrospettivo monocentrico è stato quello di individuare i fattori predisponenti, le caratteristiche cliniche e la prognosi in una coorte di 58 pazienti (età media 54 ± 11 anni, 86% donne) arruolati tra il 2013 e il 2020. Uno o più fattori di rischio cardiovascolare erano presenti nel 60% dei pazienti. La prevalenza di fibrodisplasia muscolare è risultata pari al 39% (7/18 pazienti sottoposti a screening). La maggior parte dei pazienti (88%) sono stati trattati in modo conservativo senza rivascolarizzazione. Nel 7% dei casi è stato documentato un arresto cardiaco da fibrillazione ventricolare extra-ospedaliero. Il decorso clinico intraospedaliero e al follow-up a 30 giorni è stato privo di eventi nella maggior parte dei pazienti (93%) con due morti di origine cardiaca. Al successivo follow-up a 12 mesi, non si sono documentati ulteriori eventi avversi, seppur è importante considerare un tasso significativo di recidiva di SCAD al follow-up pari al 14%.
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