Similar outcome of tricuspid valve repair and replacement for isolated tricuspid infective endocarditis

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Gli esiti clinici a breve e lungo termine della riparazione o della sostituzione valvolare per l’endocardite infettiva isolata della valvola tricuspide (TVIE) rimangono oggetto di intenso dibattito. In questo studio, dei 4.048 pazienti trattati chirurgicamente per TVIE dal 1983 arruolati nel Registro Italiano per il Trattamento Chirurgico dell’Endocardite Infettiva Valvolare e Protesica, 149 sono stati inclusi nello studio. Gli endpoint primari erano la mortalità precoce (30 giorni dopo l’intervento) e la sopravvivenza a lungo termine senza recidive di TVIE. Il 51.7% dei pazienti è stato sottoposto a riparazione valvolare mentre il 48.3% a sostituzione. La mortalità precoce è stata del 9% (13 pazienti). La riparazione valvolare ha mostrato un tasso di mortalità e di complicanze maggiori numericamente inferiore (7% e 16% rispettivamente) rispetto alla sostituzione valvolare (11% e 25% rispettivamente) a un follow-up mediano di 19 anni. Non è stata riscontrata alcuna differenza nella sopravvivenza cardiaca libera da TVIE tra i due gruppi. I risultati di questo studio indicano che la TVIE dopo correzione chirurgica ha un basso tasso di recidiva e un’eccellente sopravvivenza, indipendentemente dal tipo di intervento chirurgico utilizzato per trattarla.

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