Ventricular arrhythmias in Takotsubo Syndrome: incidence, predictors and clinical outcomes.

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L’insorgenza di aritmie ventricolari (VA) non è una complicanza rara nei pazienti con sindrome di Takotsubo (TTS), verificandosi in circa l’8-13.5% dei pazienti. Il significato prognostico di tale complicanza e i predittori di VA sono ancora argomento di discussione e rappresentano l’oggetto del presente studio. Gli Autori hanno analizzato 93 pazienti con TTS (età media 72 anni, 92% donne), di cui il 25% hanno presentato VA durante l’ospedalizzazione (6% life-threatening e 19% non life-threatening VA). La mortalità è risultata significativamente più elevata nel gruppo VA rispetto al gruppo non-VA (19% versus 3%, p 0.03). Il riscontro di VA all’ingresso (OR 22.5, 95% CI [3.9-131.8], p 0.001), la classe New York Heart Association (NYHA) III-IV (OR 6.7, 95% CI [1.3- 34.0], p 0.021) e l’intervallo QTc a 48h (OR 1.01, 95% CI [1.00-1.03], p 0.046) sono risultati predittori indipendenti di VA durante l’ospedalizzazione. In conclusione, l’insorgenza di VA si conferma una complicanza non infrequente nei pazienti con TTS. Considerato il significativo impatto prognostico delle complicanze aritmiche nella TTS, l’identificazione e il trattamento appropriato delle VA rimane essenziale per la gestione ottimale di questi pazienti.

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