Management and 5-year outcome of patients with coronary artery disease in different periods of stent technology

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La Regione Veneto ha istituito un registro periodico dei pazienti sottoposti a coronarografia e nei quali sia stata riscontrata una coronaropatia significativa. Lo scopo è stato quello di verificare variazioni nel tempo della pratica clinica e del trattamento di questi pazienti. Tutti hanno avuto un follow-up (dai registri amministrativi) di cinque anni. I tre periodi di monitoraggio sono stati il 2002 (caratterizzato dall’utilizzo nelle procedure interventistiche di stent “bare metal”), il 2005 (quando si potevano utilizzare anche i drug-eluting stent di prima generazione) e il 2011, anno nel quale erano utilizzabili i DES di seconda generazione. Le procedure di PCI, passando dal primo al terzo periodo di monitoraggio, sono aumentate, mentre sono diminuiti i pazienti lasciati in terapia medica o operati di bypass aortocoronarico. Parallelamente a questi cambiamenti, dal 2002 al 2011, la mortalità cardiaca a 5 anni è diminuita del 39% (p<.004).

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