I pazienti con dissezione aortica presentano frequentemente alterazioni strutturali del ventricolo sinistro, inclusa l’ipertrofia ventricolare sinistra (LVH). Tuttavia, l’impatto del sesso maschile o femminile sul rimodellamento ventricolare sinistro rimane sconosciuto. In questo studio retrospettivo di 367 pazienti con dissezione aortica (30% donne; 66% con Stanford-A), gli autori hanno analizzato le caratteristiche cliniche e prognostiche nei pazienti con dissezione aortica. Uomini e donne presentavano caratteristiche cliniche comparabili, eccetto per l’età più avanzata (59.4 ± 13.4 vs 55.9 ± 11.6 anni; P=0.013) e un maggiore utilizzo di farmaci antipertensivi (1.4 ± 1.3 vs 1.1 ± 1.2; P=0.024) e diuretici (32 vs 19%; P=0.004) nelle donne rispetto agli uomini. Le donne presentavano una prevalenza maggiore di LVH (78 vs 65%; P=0.010) e meno frequentemente una geometria ventricolare sinistra normale (10 vs 20%; P=0.015) rispetto agli uomini. L’analisi di regressione multivariata Cox ha mostrato che le donne presentano un rischio di morte simile rispetto agli uomini un anno dopo la diagnosi di dissezione aortica (hazard ratio: 1.16; intervallo di confidenza al 95%: 0.77-1.75; P=0.49). In conclusione, le donne con dissezione aortica sono generalmente più anziane, utilizzano più frequentemente farmaci antipertensivi e mostrano una maggiore prevalenza di LVH rispetto agli uomini. Tuttavia, la mortalità a un anno dalla diagnosi di dissezione aortica non differisce tra uomini e donne.
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